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【阳光大姐】向您推荐~新生儿黄疸实战护理法

发布时间:2019-10-10点击量:1
黄疸出现的原因
80%的足月新生儿出生后2-3天会出现生理性黄疸,主要原因有两方面:一是新生儿胆红素代谢的特点所决定,胎儿出生后由于血氧分压突然升高,红细胞破坏很快,产生较多胆红素,而新生儿肝酶活力低,无法清除过多的胆红素,因而发生黄疸;另一方面,母乳里的某些成分刺激宝宝出黄疸。

 黄疸出现的表现

新生儿皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄不染尿布,小儿并没有什么不适。一般生后4-6天黄疸最明显,一周左右消退,早产儿、低体重儿大约90%可见生理性黄疸,且黄疸出现较早,程度也比足月儿重,消退时间比较晚,一般长于三周。

 黄疸的护理

1.观察与记录
每天仔细观察新生儿巩膜、皮肤、黏膜、手脚心颜色变化及新生儿精神状况并做好记录。
2.一般情况下的黄疸护理
如果发现新生儿巩膜、皮肤或黏膜发生黄染,而睡眠及精神状态良好,吃奶正常,大小便正常,产妇可以适量增加自己的液体摄入,使新生儿得到足量水分改善代谢,如果黄染轻微,可继续母乳喂养。
若新生儿黄疸逐日加重,除巩膜、皮肤及黏膜外手脚心亦出现黄染,但精神良好,吃奶及大小便无明显异常,则建议停止母乳喂养2-3天,待黄疸减轻后再继续母乳喂养。
3.须就医的情况
若宝宝黄疸持续超过四周,或新生儿巩膜、皮肤、黏膜及手脚心均有黄染且迅速加重,伴有烦躁、哭闹、精神萎靡、拒乳或大便发白等症状,建议家长立即带新生儿就医。

 黄疸的注意事项

1.黄疸与进食
在这里我想提醒各位妈妈和照顾宝宝的其他家属,宝宝出生后经常吸吮妈妈的奶确实有利于妈妈下奶,但是有的宝宝黄疸出的比较早,妈妈还没有奶,这种情况下还是要给宝宝喂适量的奶粉和水,促进宝宝胎便和胆红素的排出,只有胆红素排出了,宝宝的黄疸才能好的更快。
2.黄疸与睡眠
大部分宝宝都会在饥饿时有比较强烈的反应,比如哭闹,但是有的宝宝比较安静,对饥饿反应不够敏感,或者特别爱睡,一睡就几个小时,喂不进去,这种情况下我还是建议要把宝宝叫醒了喂,等宝宝黄疸褪去之后再让宝宝自然醒。
3.生理性黄疸和病理性黄疸
生理性黄疸和病理性黄疸怎么来区分呢?以我的照看经验来看,一般来说患有生理性黄疸的宝宝在患黄疸期间几乎没有不适感,能吃能喝,也没有任何异常,体重也在正常增加。如果比较爱吃的宝宝不爱吃了,比较爱闹的宝宝不爱闹了,宝宝有嗜睡、烦躁、拒乳、大便发白的症状,一定要及时就医,考虑病理性黄疸的可能。
4.黄疸药物推荐
(1)益生菌类。可以增加饮食和大便排出,调节菌群。
(2)去黄药物。可以增加大便排出的次数。
5.喂药方法
(1)奶瓶喂。新生儿味蕾不敏感,选用奶瓶最为安全有效。
(2)勺子或滴管。如果宝宝实在不接受奶瓶,可以用勺子或滴管,速度要慢点,尽量不要让宝宝吸进空气。
(3)注意事项:第一,喂完药也需要给宝宝拍嗝;第二,如果宝宝哭闹,要慢一点给宝宝喂。

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还有提醒各位妈妈,如果孩子出黄疸到了应该退的时候却没有退,这个时候一定要请社区大夫来看一下,如果孩子黄疸严重与母乳有关,应该暂停母乳2-3天,注意即使不给孩子喂母乳,也要保证把乳房里的母乳排空、丢掉,不能再给宝宝喂食。
如果宝宝出生二十多天黄疸还没有退,很有可能引发其它炎症,家人如果有感冒发烧什么的也会很容易把病原体传染给孩子,引发新生儿肺炎等疾病,一旦引发了这些疾病,黄疸有可能会更严重。
还需要提醒家长的是,一般来说早产儿和头胎有黄疸现象的二胎宝宝黄疸会比较严重一些,当然也有极少数的宝宝不出黄疸,这都属于正常现象。


专家点评
新生儿出生后2~3天开始出现黄疸,4~5天后最明咸,7~14天自然消退,一般情况良好,无不良反应,称“生理性黄疸”,不必特殊处理。如果时间较长或有其它不良反应,则应去医院检查。


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